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Causas y prevención.

Durante este tiempo, es importante que hable con su médico sobre los riesgos y los beneficios de todas sus opciones de tratamiento, y sobre el momento en que debe comenzar el tratamiento. En consecuencia, puede recomendarse la vigilancia activa. También se puede sugerir radioterapia con haz externo o braquiterapia o cirugía, así como ensayos clínicos.

Definición de terapia de primera línea - Diccionario de cáncer - National Cancer Institute

El tratamiento neoadyuvante es aquel que se administra antes de la cirugía. La radioterapia adyuvante es el tratamiento que se administra después de la prostatectomía radical.

La importancia de estos hallazgos debe analizarse con su médico.

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Vigilancia activa. Esto se denomina vigilancia activa. A veces, la vigilancia activa puede ser una opción para los hombres con una puntuación de Gleason de 7.

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La American Society of Clinical Oncology recomienda el siguiente esquema de pruebas para la vigilancia activa:. Otra biopsia de próstata en el plazo de 6 a 12 meses, luego una biopsia al menos cada 2 a 5 años.

Espera vigilante.

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Los médicos deben ser cuidadosos al juzgar la enfermedad. En otras palabras, los médicos deben obtener la mayor cantidad de información posible sobre las otras enfermedades del paciente y la esperanza de vida para determinar si la vigilancia activa o la espera vigilante es apropiada para cada paciente. Todo el tiempo surge información nueva, y es importante que los hombres analicen estos temas con su médico para tomar las mejores decisiones con respecto al tratamiento.

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Dichos tratamientos incluyen cirugía y radioterapia. La cirugía es la extirpación del tumor y de parte del tejido circundante sano durante una operación.

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Se usa para tratar de eliminar un tumor antes de que se disemine fuera de la próstata. El tipo de cirugía depende del estadio de la enfermedad, del estado de salud general del hombre y de otros factores.

Escrito en 06 Marzo Existen varias opciones disponibles para conseguir disminuir o eliminar los niveles de andrógenos:.

Prostatectomía radical a cielo abierto. Esta operación tiene el riesgo de afectar la función sexual.

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La incontinencia urinaria también es un posible efecto secundario de la prostatectomía radical. En ocasiones, otra cirugía puede resolver la incontinencia urinaria. Prostatectomía robótica o laparoscópica.

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Este tipo de cirugía es posiblemente mucho menos invasiva que una prostatectomía radical y puede acortar el tiempo de recuperación.

En general, la prostatectomía robótica provoca menos sangrado y menos dolor, pero los efectos secundarios sexuales y urinarios pueden ser similares a los de una prostatectomía radical abierta. Hable con su médico para averiguar si su centro de tratamiento ofrece este procedimiento y cómo se compara con los resultados de la prostatectomía radical a cielo abierto.

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Orquiectomía bilateral. Un régimen o programa de radioterapia, por lo general, consiste en una cantidad específica de tratamientos que se administran durante un período determinado.

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Radioterapia con haz externo. La CRT reduce el daño de la radiación a los tejidos y órganos sanos cercanos al tumor al dirigir el haz de radioterapia desde diferentes direcciones para concentrar la dosis en el tumor.

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La braquiterapia, o radioterapia interna, es la inserción de fuentes radiactivas directamente en la próstata. Sin embargo, el tiempo de actuación depende de la fuerte de radiación. La American Society of Clinical Oncology recomienda las siguientes opciones de braquiterapia:.

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Otras opciones incluyen radioterapia con haz externo o una prostatectomía radical. Radioterapia de intensidad modulada IMRT. La radioterapia de intensidad modulada intensity-modulated radiation therapy, IMRT es un tipo de radioterapia con haz externo que usa exploraciones por CT para formar una imagen 3D de la próstata antes del tratamiento.

En esta etapa, son considerados tumores resistentes a la castración, es decir la supresión androgénica sóla es ineficaz como tratamiento. Sin embargo, los pacientes pueden responder a otros agentes hormonales. Ninguna de estas maniobras hormonales de segunda línea han conseguido beneficio en la supervivencia de los pacientes.

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En la era de los nuevos agentes hormonales Abiraterona, Enzalutamida deberían quedar relegadas para pacientes que no sean candidatos a recibir los nuevos tratamientos que han demostrado beneficio en supervivencia.

Enzalutamida tiene también un buen perfil de tolerancia, destacando como efectos mas frecuentes el cansancio, la diarrea que suele ser leve e intermitente, el dolor muscular, la cefalea y la hipertensión arterial.

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Una escasa minoría de pacientes podría sufrir convulsiones, sobre todo aquellos que presentan previamente daños vasculares cerebrales. A pesar del buen perfil de tolerancia, los pacientes que reciben estos tratamientos deben realizar controles estrechos por su especialista.

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Se administra de forma intravenosa en 6 dosis con un intervalo mensual entre dosis. Existen otras opciones de tratamiento disponibles que mejoran los síntomas asociados a la enfermedad y deben ser aplicados en combinación con los tratamientos específicos del tumor hormonoterapia y quimioterapia para mejorar la calidad de vida de los pacientes.

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Este tipo de vacuna, llamada inmunoterapia celular autóloga, se produce extrayendo glóbulos blancos de la sangre del paciente para exponerlos a una proteína de las células cancerosas de próstata y a una molécula estimulante. Posteriormente se inyecta la vacuna al paciente en tres dosis durante un mes.

Normalmente se realizan determinaciones del PSA en sangre y tacto rectal cada seis meses, posiblemente con biopsia guiada por ecografía transrectal anualmente. Tradicionalmente, la cirugía se ha efectuado en varones menores de 70 años.

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Para realizarlo, los cirujanos solían hacer una incisión en la parte inferior del abdomen para tomar la próstata, este procedimiento se llama prostatectomía radical abierta ORP. LRP puede tener un pequeño efecto posiblemente sin importancia sobre el dolor postoperatorio en un día y hasta una semana. La radioterapia usa rayos X de alta energía megavoltaje o partículas para eliminar células cancerosas.

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Las tasas de curación de la radioterapia son similares a las obtenidas con la prostatectomía radical. La braquiterapia de baja tasa de dosis es un tratamiento mínimamente invasivo que consiste en el implante de ínfimas fuentes radiactivas semillasgeneralmente de Paladio o I, directamente en la próstata.

Cáncer de Próstata - SEOM: Sociedad Española de Oncología Médica ©

A través de una sonda vesical se hace circular agua salada tibia para protegerla de la congelación. La sonda de metal se introduce en la próstata a través de una pequeña incisión en la piel del periné guiada por ecografía transrectal.

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Se requiere anestesia epidural o general durante este procedimiento. El paciente debe estar ingresado en el hospital alrededor de 24 horas.

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La criocirugía es menos invasiva, presenta una menor pérdida de sangre, una corta hospitalización, un corto periodo de recuperación y menos dolor que la cirugía sea cual sea el método empleado. La congelación lesiona los nervios cercanos a la próstata y causa impotencia en la mayoría de los hombres sometidos a criocirugía.

Línea telefónica La etapa del cáncer de próstata se determina según la extensión (cuán lejos se ha propagado) del cáncer N, y M), el nivel de PSA y la puntación de Gleason (grupo de grado) cuando se diagnosticó por primera vez. Para los cánceres de próstata que no se han propagado (etapas I a III), los médicos.

La energía se libera a partir de una sonda endorrectal. Las ondas de ultrasonidos viajan a través de las paredes del recto sin dañarlo y son focalizadas en la próstata. El tratamiento, que dura de 1 a 3 horas, puede llevarse a cabo bajo anestesia epidural.

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Esta opción terapéutica actualmente ya no se considera como experimental. Ellos pueden ayudarle a averiguar lo que se conoce o lo que no se conoce del método y así ayudarle a tomar una decisión fundamentada.

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Puede que usted tenga a su alcance varios programas y servicios de apoyo, lo cual puede conformar una parte importante de su atención. Entre estos se podría inculir servicios de enfermería o de un trabajador social, ayuda financiera, asesoría nutricional, servicios de rehabilitacion e incluso apoyo espiritual.

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Independientemente de si opta por continuar el tratamiento o no, hay medidas que puede tomar para ayudar a mantener o mejorar su calidad de vida. Su objetivo es ayudar a que usted y su familia estén informados para tomar decisiones conjuntamente con su médico.

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Es importante que explore con detalle cada una de sus alternativas, sopesando los beneficios contra los posibles riesgos y efectos secundarios con cada una de las opciones de tratamiento. Puede que muchos otros especialistas también formen parte de su equipo de atención, incluyendo asistentes médicos, enfermeras con licencia para diagnosticar y tratar ciertas enfermedades, especialistas en nutrición, trabajadores sociales, y otros profesionales de la salud.

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Para que pueda tomar la decisión que mejor se ajuste a sus necesidades, es importante hablar con el médico sobre todas sus opciones de tratamiento, incluyendo sus objetivos y posibles efectos secundarios.

Algunos factores que se deben considerar son:. También es importante que haga preguntas si hay algo que no entienda bien.

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Si el tiempo lo permite, puede que quiera obtener una segunda opinión sobre sus opciones de tratamiento. Los estudios clínicos consisten en investigaciones minuciosamente controladas que se llevan a cabo para estudiar con mayor profundidad nuevos tratamientos o procedimientos promisorios.

A pesar de esto, no son adecuados para todas las personas. Estos métodos pueden incluir vitaminas, hierbas y dietas especiales, u otros métodos, como por ejemplo, la acupuntura o los masajes.

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Los métodos complementarios consisten en tratamientos que se usan junto con su atención médica habitual. Por otro lado, los tratamientos alternativos son los que se usan en lugar del tratamiento indicado por el médico.

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